.

S L Carmichael et al, 2017. Expositions maternelles au tabagisme, à l'alcool et à la caféine et risque d'hypospadias, anomalies congénitales, publiées en ligne

. Imprimer cette page

RÉSUMÉ:

Contexte: Nous avons examiné l'association du risque d'hypospadias avec le tabagisme maternel et la consommation d'alcool et de caféine .

Méthodes: Nous avons analysé les données des mères de 2437 cas modérés / sévères et 5472 témoins non formés de base nés de 1997 à 2011 qui ont participé à l'Étude nationale sur la prévention des anomalies congénitales (NBDPS). Les expositions ont été évaluées par des entretiens téléphoniques maternels. La régression logistique a été utilisée pour estimer les rapports de cotes (RUP) et 95% d'intervalle de confiance (IC 95%) ajusté pour l'âge, la parité, l'origine raciale, l'éducation, l'apport en vitamines et suppléments de vitamines, l'obésité et le centre d'étude.

Résultats: Le tabagisme actif pendant le premier mois de grossesse a été associé à un risque réduit, avec des OR plus petites pour augmenter la quantité fumée; Le OU pour fumer> 1/2 paquet / jour était de 0,7 (IC à 95%, 0,5 à 0,9). Chez les non-fumeurs, l'OR pour toute exposition à la fumée secondaire était de 0,8 (IC à 95%, 0,7-0,9). Les OR pour la consommation d'alcool et de caféine étaient près d'un et les IC comprenaient 1,0. Dans une analyse des expositions communes au tabagisme et à la consommation d'alcool et de caféine, le seul OR pour lequel l'IC 95% exclu 1,0 était réservé aux femmes qui ont fumé, buvaient et avaient une faible consommation de caféine (OR, 0,6; IC 95%, 0,4-0,8 ).

Conclusion: L'exposition maternelle à la fumée de cigarette était associée à un risque réduit, et les femmes qui avaient fumé, buvaient et avaient une faible consommation de caféine étaient les plus faibles. Nous n'interprétons pas ces résultats pour suggérer que ces expositions ont un bénéfice global pour une femme enceinte ou un fœtus en développement. Ils peuvent toutefois proposer des indices pour nous aider à comprendre les mécanismes qui conduisent à des hypospadias.