E Loftfield et al, 2017. Enquête prospective sur l'alcoolisation du café et l'incidence du cancer de la vessie aux États-Unis, épidémiologie, volume 28.

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RÉSUMÉ:

CONTEXTE:
En 1991, le café a été classé comme cancérogène du groupe 2B, éventuellement Cancérogène pour l'homme, sur la base de preuves épidémiologiques limitées d'une association positive avec le cancer de la vessie. En 2016, l'Agence internationale de recherche sur le cancer a déclassé cette classification en raison du manque de preuves provenant d'études prospectives, en particulier pour les fumeurs jamais.

MÉTHODES:
La ​​consommation initiale de café a été évaluée avec un questionnaire sur la fréquence alimentaire dans l'étude de cohorte prospective NIH-AARP. Parmi les 469 047 adultes américains, qui étaient sans cancer au départ, 6 012 cas de cancer de la vessie (5 088 hommes et 924 femmes) ont été identifiés pendant> 6,3 millions de personnes-années de suivi. Les modèles de risques proportionnels Cox à variation multivariée ont été utilisés pour estimer les rapports de risque (HR) et les intervalles de confiance à 95% (IC), avec les buveurs non-café en tant que groupe de référence.

RESULTATS:
La ​​consommation de café a été positivement associée au cancer de la vessie dans des modèles ajustés en fonction de l'âge et du sexe (HR pour ≥ 4 tasses / d par rapport aux nondrinkers de café = 1,91, IC 95% = 1,70, 2,14; tendance P <0,0001). Cependant, l'association a été considérablement atténuée après ajustement pour le tabagisme et autres facteurs de confusion potentiels (HR pour ≥4 tasses par jour par rapport aux non-usagers de café = 1,18, IC à 95% = 1,05, 1,33; tendance p = 0,0007). Les associations ont été atténuées après un ajustement supplémentaire pour les modes de tabagisme à vie dans la majorité de la cohorte avec ces données disponibles (tendance P = 0,16). Il n'y avait aucune preuve d'association entre les fumeurs jamais (tendance P = 0,84).

CONCLUSIONS:
Les associations positives entre la consommation de café et le cancer de la vessie parmi les fumeurs toujours, mais pas les fumeurs, suggèrent que le confettage résiduel de la mesure imparfaite du tabagisme ou des facteurs de risque non mesurés peut expliquer nos résultats positifs .